一、人工授精分类

(一)、依据所用精液分歧的起源，可将人工授精分为三类：

1.夫精人工授精：用丈夫精液停止的人工授精。

2.供精人工授精：用别人的精液停止的人工授精，称他粗人工授或供粗人工授精。

(两)、依据人工授精储存工夫的是非可分为二类：

1.鲜精人工授精，是指精液离体后尽快停止处置惩罚，并停止人工授精。优点是较轻便，成功率较下，缺陷是有沾染疾病的能够。次要用于夫精人工授精。

2.冻精人工授精，是指精液离体后采取一种特别的门径停止超低温冷冻保留(普通保留正在-170℃液氮罐中)，当须要时将冷冻精液复温后停止人工授精。缺陷是成功率较低，须要较庞大的仪器设备;优点是平安。

(三)、按授精部位的分歧，分为6种：

1.阴道内人工授精;

2.宫颈内人工授精;

3.宫腔内人工受精;

4.腹腔内人工授精;

5.卵泡内人工授精;

6.经阴道输卵内人工授精。

两人工授精顺应证

(一)夫精人工授精顺应证

1.精液畸形但性交难题跟精液不克不及射入阴道者，须要人工将精液注入女性生殖道中才气孕。如果形体缘故原由形成不克不及畸形性交;尿道上、下裂;没有射精症;严峻早泄、阳萎、逆行射精症;女性性交阴道痉挛;阴道剖解布局异常、子宫脱垂等。

2.精液质量异常者，好比少、强、畸形精子症，精子存活率低、活动度低，精液没有液化症等。

3精子正在女性生殖道中运转障碍者：可由功能性、器质性跟免疫性等缘故原由惹起。好比子宫地位异常(如严峻的后倾、后屈)，宫颈因素欠安(好比宫颈狭小、粘连、宫颈黏液少而稀薄等)。

4免疫性不孕：配偶一方或单方抗精子抗体阳性，性交后实验(PCT)欠安。

5不明缘故原由性不孕症：一切不明缘故原由实际上是有缘故原由的，只是现阶段的医学科技程度借没法查到其切当的缘故原由。

(两)供精人工授精顺应证

1.确定男方无生育能力，如完整的无精症、逝世精子症。

2.不能治愈的少、强、畸形精子不育症。

3.男方照顾不良遗传基因，如神经病、癫痫、严峻的家族性遗传病如黑蒙性聪慧等。

4.夫妻间特别的血型不相容性，如严峻的Rh血型没有跟。

5.输精管梗阻、输精管结扎术后没法再复通者。

6.其他种别的不孕症，好比难以治愈之严峻的精液没有液化症、免疫性不孕症、和不明缘故原由不孕症等。

三、精液处置惩罚

(一)、精液处置惩罚的目标

1.到达合符要求的举止精子密度;

2.削减或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌与碎片;

3.削减精液的稀薄性;

4.增进精子获能，改良精子受精才能。

(两)、精液标本网络

(三)、精液处置惩罚方式

1.二次洗精法：

2.上游法：

3.Percoll非连续梯度分离法：

四、人工授精的机会

人工授精普通正在排卵前停止，让精子等卵子，由于精子正在女性生殖道内存活工夫少，而卵子排出后仅存活24小时摆布。次要依据宫颈黏液评分、激素测定预和卵泡监测综合断定排卵工夫。

(一)宫颈黏液中分：

(两)、素测定猜测排卵：

正在估量排卵日的前2-3天起头，利用血清或尿标本测定LH，行宫颈内人工授精则应正在LH峰呈现当天停止，而行宫腔内人工授精可以稍后1至2天，若打针HCG节制排卵工夫，则应正在注HCG后36-42小时停止，现在恰是卵子从卵泡释出的工夫。

(三)、B超监测卵泡发育跟子宫内膜厚度：

卵泡的巨细应以少、横二径平均值去估量，远排卵日卵泡逐日可发展2.2-3.0mm，卵泡18mm评释卵泡已成熟，行将排卵。排卵后的B超显现卵泡变小或萎陷、子宫直肠窝有液性暗区，子宫内膜的厚度10mm默示已完整雌素化。

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